脑梗打什么针比较好(预防脑梗打什么针) -凯发网娱乐

励志教育 2022-01-02 16:53:12

最佳答案

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对于大面积的脑梗死,静脉溶栓之后往往效果都不理想。

甚至在大面积脑梗死ct显影之后,不建议溶栓;或者是核磁提示梗死面积大于大脑半球的1/3以上,也不建议溶栓。

是在急诊紧急情况下,尤其是夜间,一部分医院往往不能做核磁,只能查头ct,ct没显影。 ct排除脑出血的情况下,考虑脑梗死,此时只能进行静脉溶栓治疗。

静脉溶栓治疗是急性缺血性脑卒中治疗的最佳手段,是指急性缺血性脑卒中发病3~4.5小时之内给予静脉溶栓治疗,此时有40%的概率可以使脑组织恢复血流灌注,从而改善脑梗死症状。

最近就碰上了两例急性大面积脑梗死患者,在急诊ct均显影,给予静脉溶栓治疗。

是一例大脑中动脉闭塞的患者,静脉溶栓之后无效,患者拒绝介入取栓治疗,最终导致大面积脑梗死发生。

而另一例患者则更惨,静脉溶栓之后导致血流再灌注出血。(静脉溶栓大概有3~4%的概率会导致出血,一般是颅内出血症状性颅内出血的概率大概是1%)

虽说说静脉溶栓有出血的风险,但是静脉溶栓依然是急性缺血性脑卒中治疗的最优选择。

对于大部分患者来说,静脉溶栓的获益明显>风险。

但是,针对大面积脑梗死的患者,尤其是大动脉闭塞的患者,静脉溶栓效果差,建议直接血管介入取栓治疗。

@魏向阳医生了解更多

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