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依达拉奉联合长春西汀治疗脑梗死后血管性认知障碍的临床疗效

陈建煌，贝玉章，卜桂文，何勇

基金项目：长沙市卫生计生委科研计划课题（ 2018019）

作者单位： 410300湖南省浏阳市集里医院神经内科

【摘要】

目的

探讨依达拉奉联合长春西汀治疗脑梗死后血管性认知障碍的临床疗效。

方法

选取浏阳市集里医院 2018 年 11 月—2020 年 11 月收治的脑梗死后血管性认知障碍患者 84 例，随机分为对照组与试验组，各 42例。对照组予以依达拉奉注射液治疗，试验组在对照组基础上予以长春西汀治疗。比较 2 组治疗前后脑血流灌注情况〔包括收缩期最大血流速度（ vmax）、舒张期最小血流速度（ vmin）、平均血流量（ qmean）、阻力指数（ ri）〕、血清学指标〔过氧化脂质（ lpo）、血管内皮生长因子（ vegf）、脑源性神经营养因子（ bdnf）〕、护士用住院病人观察量表（ nosie）评分、美国国立卫生研究院卒中量表（ nihss）评分、简易智力状态检查量表（ mmse）评分、日常生活活动能力量表（ adl）评分，并观察 2 组不良反应发生情况。

结果

治疗前 2 组 vmax、 vmin、 qmean、 ri、lpo、 vegf 以及 bdnf 比较，差异无统计学意义（ p>0.05）。治疗后试验组 vmax、 vmin、 qmean、 vegf 及 bdnf高于对照组， ri、 lpo 低于对照组（ p<0.05）。治疗前 2 组 nosie 总分以及各维度评分比较，差异无统计学意义（ p>0.05）；治疗后试验组 nosie 总分以及各维度评分高于对照组（ p<0.05）。治疗前 2 组 nihss 评分、 mmse 评分以及 adl 评分比较，差异无统计学意义（ p>0.05）。治疗后试验组 nihss 评分、 adl 评分低于对照组， mmse 评分高于对照组（ p<0.05）。 2 组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（ p>0.05） 。

结论

依达拉奉联合长春西汀治疗脑梗死后血管性认知障碍的临床疗效确切，可有效增加患者脑血流灌注量，改善血清学指标，提高认知功能，增强智能状态与神经功能，提升日常生活自理能力。

【关键词】 脑梗死；血管性认知障碍；依达拉奉；长春西汀；认知功能；治疗结果

【 doi】10.15887/j.cnki.13-1389/r.2021.24.001