肺炎脑梗吃什么菜(脑梗不能吃什么菜) -凯发网娱乐

1.心脑血管病等慢病患者因病情变化，需要去医院复诊。有什么注意事项？如何避免交叉感染？

答：原则上，患者尽量避免或减少前往医院，尤其是患有心脑血管疾病和其他慢性疾病的患者，这些患者通常更容易受到病毒和疾病的威胁。病情稳定的患者可按照常规用药方案，通过药店或线上渠道、网上药房等电商途径购买，配取足量足疗程（3个月）的药物。

如果患者有轻微不适，可通过微信、电话、线上问诊平台等远程渠道咨询医生，调整用药方案。如果病情发生变化需要就医，建议到非“新冠肺炎”定点医院或社区医院就诊，并尽量提早预约，错开就诊高峰。同时也可以通过医院官方渠道，熟悉医院科室布局及操作流程，减少就医时间。

如果一定要去医院，请务必做好防护措施：前往医院路上和医院内，患者与陪同家属均应全程佩戴医用外科口罩或n95口罩、随时保持手卫生、与人保持至少1米距离、避免乘坐公共交通工具。此外，患者回家后，须立即更换衣服，用流水认真洗手，并尽快清洗衣服。

目前全国各级医院针对慢病患者已适当放宽开药量，以减少患者往返医院次数。患者也需要加强自我管理意识，避免在特殊时期给自己、家庭和社会增加不必要的负担。（首都医科大学附属同仁医院心内科教授王建旗）

2.慢病患者长期服用的药吃完了，担心去医院交叉感染，不想去医院配药，有其他办法吗？

答：首先，不建议患者自行随意停药，应听从医生指导，坚持长期服用药物。病情稳定的患者可按照常规用药方案，通过药店或线上渠道、网上药房等电商途径购买，配取足量足疗程（3个月）的药物。

购药过程中，如担心前往医院导致交叉感染，患者可考虑去家附近的社区医院及零售药店续方配药；也可通过药店或线上渠道、网上药房等电商途径，在慢病门诊界面进行咨询配药。但请患者务必严格按照医嘱购买，避免买错剂量或规格，影响治疗效果。

确保正确的药物剂量和服用次数非常重要，只有选对服药时间和方式才能保证治疗效果。慢性病是持久战，坚持长期正确服药是治疗的基础。（首都医科大学附属同仁医院心内科教授王建旗）

3.疫情信息繁杂，容易引起慢病患者情绪波动和精神压力，该如何做好自我管理和防护？

答：有些患者因过度关注疫情、对一线医务人员、防疫工作者和患者遭遇产生共情、对受疫情影响的工作和经济压力等产生焦虑和恐慌的精神压力，导致交感神经兴奋，造成病情波动。

患者要正视并接纳自己的焦虑恐惧情绪，遵医嘱服用药物，合理控制病情。必要时可通过在线问诊、或在做好充分防护的前提下去医院就诊，以调整药物。

同时，患者也要学会充实生活，少刷手机和看新闻，并按照下方的“四字箴言”来维持正常规律的健康生活作息：

稳定情绪：俗话说得好，“心平气和，五体安宁”，避免过大情绪波动是非常有必要的。当情绪波动大或心理压力大时，极易增加心脏突发事件的发生。

节制饮食：在遵循“低盐低脂”的原则上，饮食以清淡为主，多吃蔬菜水果鱼、少吃粮食和肉，少吃蛋黄、不抽烟喝酒。

规律作息：生活不规律会加重心脏负担，易诱发疾病。

注意保暖：骤冷骤热可使呼吸道及全身抵抗力降低，从而容易诱发感冒和急性支气管炎等，加重心脏负担，甚至诱发心力衰竭。

酌情运动：在医生指导下，适当进行有规律的有氧运动，如在家中散步、打太极、做保健操等。（首都医科大学附属同仁医院心内科教授王建旗）

4.为什么此次疫情的死亡病例多为患基础病的老年患者？高血压患者该如何应对疫情？

答：目前已公布重症或死亡的新型冠状病毒肺炎患者多为患高血压、心脑血管疾病等慢性病的老年人。这些群体在感染病毒后，由于自身的合并症及器官损害的发生，使病情变得更加复杂，对人体产生更大危害。

在疫情暴发的当下，高血压患者首先要做到的就是严格按照医嘱坚持服药，做好日常家庭血压监测，控制血压稳定。即便是原先没有其他合并症的患者，也可能由于机体对病毒的免疫应答强烈，产生应激反应而致病情凶险；也有患者是由于病毒感染，使慢性基础病的病情危重。

总的来说，高血压患者在疫情期间的防护应注意以下几点：

严格按照各级卫生行政部门的要求，做好新型冠状病毒肺炎的防护；

平稳控制血压，做好日常家庭血压监测，严格按照医嘱服药是重中之重；

保持良好心情，克服焦虑情绪；

保证健康的生活习惯，保证睡眠；

保证饮食营养，营造健康的身体环境，预防感染。

一旦有感染迹象，不要恐惧，到正规医院进行治疗，做好隔离，同时不要忘记携带降压药，有效控制血压。（中国医学科学院阜外医院心内科教授张宇清）

5，对于高血压患者，最近体检结果显示有几个血脂指标异常。但新型冠状病毒肺炎时期不想去医院，该怎么办？

答：高血压合并血脂异常的患者需要引起足够的重视。高血压和高血脂一直被看作“姊妹病”。此前研究发现，高血压患者合并血脂异常的比例高达61.5%，每三个高血压或高血脂患者中，就有两个患有合并症。两种疾病给患者带来的危害并不是1 1=2，而是1 1>2的结果。

患者可以关注以下4个指标。如果有任意一项指标在正常值范围外，就需要寻求医生指导进行治疗。研究发现，患者通过自己有效管理和控制血压和血脂水平，可以大幅降低冠心病事件、冠心病死亡及总死亡风险。

做好防护，定期配药。非常时期，患者如需要降脂药，在做好防护措施（佩戴医用外科口罩或n95口罩、随时保持手卫生、与人保持至少1米距离、避免乘坐公共交通工具）前提下，可考虑去家附近的社区医院及零售药店续方配药。或者，为避免增加外出感染机会，患者也可登录线上电商平台，在慢病门诊界面进行咨询配药，一般平台均可让药物快递到家。（首都医科大学附属同仁医院心内科教授王建旗）

6.疫情期间外部变化不断，容易血压波动，如何更好地控制？

答：高血压患者在面对精神压力或恐慌时，更易引起高血压急症。这是一场没有硝烟的防疫战争，无数人的心凝聚到一起，共抗疫情，因此不需要给自己太多压力。许多人在关注病毒的同时，也暴露出很多心理情绪问题。有些患者因过度关注疫情、对一线医务人员的遭遇产生共情、对受疫情影响的工作和经济压力产生担忧、焦虑和恐慌的精神压力，导致交感神经兴奋，造成血压波动。

面对恐慌时，要正视并接纳自己的焦虑恐惧情绪，遵医嘱服用降压药物。同时也要学会充实生活，少刷手机和看新闻，维持正常规律的健康生活作息，尽量保持生活的稳定性。最重要的是，遵医嘱服用降压药物，合理控制血压和心率，必要时可通过在线问诊、或在做好充分防护前提下去医院就诊，以调整药物。

另外，目前全国各级医院已采取措施，针对高血压等慢病患者的开药量适当放宽，以减少患者往返医院。这一方面方便了患者，但同时患者也要管理好自己的病情，避免在特殊时期给自己、家庭和社会增加不必要的负担。（中国医学科学院阜外医院心内科教授张宇清）

7.对于合并高血压的新型冠状病毒感染肺炎患者，如何保持血压稳定控制？

答：在目前已披露的新型冠状病毒感染患者死亡病例中，高血压患者达到,60.9%。这与17年前的sars类似。在国家发布的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第四版）》中，针对重型、危重型病例的治疗，也强调了需要在对症治疗的基础上，积极防治并发症，治疗基础疾病。

对于合并高血压的新冠肺炎患者，应特别关注和管理好基础血压。可参考《中国高血压防治指南2018修订版》的建议：①一般患者血压应降至＜140/90mmhg，能耐受者和部分高危及以上患者可进一步降至＜130/80mmhg；②推荐优先使用长效降压药，以有效控制24小时血压；③对血压≥160/100mmhg、高于目标血压20/10mmhg的高危患者，或单药治疗未达标的高血压患者，应联合用药。

对于血压控制不佳的患者，应及时就医调整治疗方案。严格控制基础疾病，是加强防护、降低感染率和死亡率的关键。（中国医学科学院阜外医院心内科教授张宇清）

8.老年心血管病患者，在疫情期间该如何自我管理和防护？

答：新型冠状病毒目前传染源主要是新冠肺炎患者,部分无症状感染者也可能成为传染源。可以人传人，主要经呼吸道飞沫传播，亦可通过接触传播，目前不排除粪口传播可能。人群普遍易感。老年人及有基础疾病者感染后病情较重。

做好个人防护：尽量减少外出。到公共场所、人员密集场所、乘坐交通工具及接触发热、呼吸道症状者时，均应戴口罩，冠心病患者应注意，佩戴口罩时可能有不适感，甚至加重原有病情，应寻求医生指导。

做好家居消毒：病毒对紫外线和热敏感。56℃30分钟，以及乙醚、75%酒精、含氯消毒剂、过氧乙酸和三氯甲烷（氯仿）等脂溶性溶剂均可有效灭活病毒。从公共场所返回后、接触公共物品后、咳嗽或打喷嚏后、脱口罩后、饭前便后、接触脏物后要洗手。

原发疾病的管理：疫情期间应密切关注自身病情变化，避免病情复发、减少外出就医次数，尽量避免接触外界人群。

严格遵医嘱服药：做好药物储备，患者常需服用较多种类和数量的药物，请严格按照医嘱服用，不可自行停药或减量。

稳定情绪：保持良好心态，避免过大情绪波动。

合理膳食：遵循“低盐低脂”的原则。饮食以清淡为主。

规律作息：以免不规律的作息诱发疾病。

注意保暖：骤冷骤热容易诱发感冒和急性支气管炎等；而感染会加重心脏负担，甚至诱发心力衰竭。因此注意保暖也是很重要的一环。

酌情运动：在医生指导下适当进行有规律运动，有利于保持冠状动脉通畅，促进缺血区心肌侧支血管的生长。（上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院心血管科教授樊民）

9.做过心脏支架的患者，一直药物治疗，病情稳定，疫情期间不想去医院开药，能在家门口的药店或网上买药吗？出现哪些症状须立刻就医？

答：做过心脏支架的患者，一定要在医生指导下规范服药，避免随意停药，引发心梗风险。如果病情稳定，为避免去医院配药感染风险，可在网上药店购买所需药品。但请严格按照医嘱购买，避免买错剂量或规格，影响治疗效果。

如果病情稳定，建议患者在家做好自我疾病管理。但如果出现如下症状，需及时就医：

疲劳后，身体突然出现胸痛、出汗、头晕等症状。

静息状态下，胸闷、气短、心慌加重；与正常状态相比，疼痛感越来越明显，需要很长时间缓解才能平静下来。

颈部有紧缩感，休息后不能缓解。

睡眠时突然醒来，伴随呼吸不畅，感到慌乱和出汗。

上述多为发作性症状，多与劳累、活动、受凉、饱餐等有关。疫情期间，冠心病患者更应戒烟酗酒，避免熬夜和暴饮暴食，在家中做适当运动，保持良好生活习惯，从而避免冠心病症状加重。

如以上症状出现频率增加、症状加重、或不能持续缓解，请做好防护措施，并在家人陪同下及时到医院就诊。（上海交通大学医学院附属同仁医院心血管科教授邱朝晖）

10.当前疫情下，得过脑梗死的患者应如何继续用药、复诊和康复治疗？

答：有脑梗病史的患者大多数是老年人，若发生新型冠状病毒感染，病情会比较严重，更有可能快速进展为重症。医院是新冠病毒感染的高危区域，脑梗死患者在疫情期间就医可增加感染风险。因此，脑卒中患者更应该做好病情管理，避免复发，减少就医次数，以降低感染新型冠状病毒的风险。

遵嘱服药：管理好脑梗的危险因素，包括控制血压、血脂、血糖，规范抗血小板治疗。一般脑梗死患者的血压应控制在140/90mmhg以内，低密度脂蛋白胆固醇应控制在1.8mmol/l以内。因为疫情期间要减少就医次数，就必须严格按照医嘱服用药物，不可自行停药或减量，否则会出现复发和加重。

稳定情绪：处于特殊时期，患者情绪容易受到疫情的影响而发生波动。脑梗患者应保持良好心态，避免情绪波动过大，克服焦虑。因为当患者情绪波动或心理压力大时，容易引起血压波动，加快动脉硬化病变进展，从而增加脑血管事件的发生。因此患者本人及家属都应重视情绪管理。

康复治疗：对于有肢体瘫痪等神经功能障碍的患者，在恢复期内应该进行正规的康复治疗，促进神经功能的恢复。但是，在疫情没有控制之前，尽量少到医院做康复治疗，以减少被感染风险，建议在医生指导下在家里做一些简单的康复训练。

复诊治疗：正常情况下脑梗死患者应定期到医院专科门诊复诊，复查危险因素控制的情况，如血脂是否达标、血压是否稳定、血糖是否正常？但在疫情流行期间，应该少去医院复诊，以免交叉感染。如何在避免被感染的情况下得到专科医师的指导？可以通过网络医院等互联网平台与自己的主治医师建立联系，进行远程复诊。可按照医生建议在附近的药店、正规的电商平台、社区医院购药。如必须就医，应做好个人防护。（暨南大学第二临床医学院神经内科教授禇晓凡）

11.脑梗患者有哪些容易发生的并发症？如何应对？

答：脑梗死患者常见的并发症包括：

肢体麻痹和运动障碍：最常见，表现为行走、言语及吞咽困难等功能障碍。建议患者到医院接受神经功能缺损综合评估，尽早开始康复治疗，可在家中适当活动，卧床患者应在医生指导下摆放体位。

情绪障碍：脑梗患者易出现抑郁、焦虑等，患者家属应注意评估其心理状况，注意焦虑、抑郁等情绪，必要时进行干预治疗。

肺炎：脑梗死患者若有意识障碍、吞咽困难等，易误吸导致肺炎；长期卧床的患者也容易发生坠积性肺炎。肺炎是脑梗患者主要死亡原因之一，尤其在新型冠状病毒肺炎疫情期间，若发生肺炎就医可能有交叉感染风险。护理脑梗患者应特别注意预防误吸，勤翻身拍背排痰。若出现发热，及时就医。

排尿障碍和尿路感染：排尿障碍包括尿失禁和尿潴留，常见于脑卒中后患者。尿路感染主要继发于因排尿障碍需要留置导尿的患者。有排尿障碍患者应早期评估和康复治疗，遵医嘱决定是否使用留置导尿，减少感染风险。

深静脉血栓和肺栓塞：高龄、长期卧床及合并房颤患者容易发生深静脉血栓，深静脉血栓最危险的并发症是肺栓塞，可导致死亡。应鼓励患者尽早活动，抬高下肢，规范抗凝治疗。

压疮：瘫痪卧床患者应定期翻身，以防止皮肤受压，保持良好皮肤卫生，可考虑选用特定床垫、座椅等，减少压疮风险。

营养支持：脑梗死患者由于呕吐、吞咽困难可导致营养不良，应注意脑梗死患者的营养支持，必要时及时就医。（暨南大学第二临床医学院神经内科教授禇晓凡）

12.如果脑梗病情复发，该如何应对？

答：疫情期间，脑梗患者如果病情稳定，建议在家做好自我疾病管理。但如果出现如下症状，可能是急性缺血性卒中再发，要立即拨打120急救电话，在家人陪同下及时到医院就诊。疫情期间，医疗资源紧张，家属应提前了解有救治能力的医院，以免延误治疗。

一侧肢体（伴或不伴面部）无力或麻木。

一侧面部麻木或口角歪斜

说话不清或理解语言困难

双眼向一侧凝视

单眼或双眼视力丧失或模糊

眩晕伴呕吐

既往少见的严重头痛、呕吐

意识障碍或抽搐

就医期间做好哪些防护？

就诊人员和陪同者在进入医院前，就应戴好口罩，在就医全过程中除非就医需要否则不宜取下口罩。普通患者没有佩戴医用防护口罩（如 n95 口罩）的必要，这类口罩为医务人员防护专用，并且由于透气性差，长时间佩戴会感到不适，心肺功能不好者尤其要尽可能避免使用。如果在发热门诊就诊，建议患者佩戴医用外科口罩，陪同人员佩戴 n95 口罩（防颗粒物的即可，最好没有呼气阀）。

戴口罩之前，先用肥皂或洗手液洗手至少 20 秒，流水冲洗。没有条件时可使用含酒精的免洗洗手液洗手。戴口罩期间，避免用手触摸口罩外部，如不慎触摸，建议洗手。建议每隔 2~4 小时更换一次口罩。但当出现以下情况时，立即更换口罩：